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黄帝内经 五常政大论
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| 逆流小说网 > 历史小说 > 黄帝内经 作者:佚名 书号:10118 | 更新时间:2017/3/25 |
| 五常政大论 | |
| ⻩帝问曰：太虚寥廓，五运逥薄，衰盛不同，损益相从，愿闻平气何如而名？何如而纪也？ 岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，⽔曰静顺。 帝曰：其不及奈何？ 岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从⾰，⽔曰涸流。 帝曰：太过何谓？ 岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦⾩，金曰坚成，⽔曰流衍。 帝曰：三气之纪，愿闻其候。 岐伯曰：悉乎哉问也！ 敷和之纪，木德周行，  舒 布，五化宣平，其气端，其 随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其蔵肝，肝其畏清，其主目，其⾕⿇，其果李，其实核，其应舂，其虫⽑，其畜⽝，其⾊苍，其养筋，其病里急支満，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。 升明之纪，正而治，德施周普，五化均衡，其气⾼，其速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其蔵心，心其畏寒，其主⾆，其⾕麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其⾊⾚，其养⾎，其病（目閏）瘛，其味苦，其音徵，其物脉，其数七。备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修，其气平，其 顺，其用⾼下，其化丰満，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令 ，其蔵脾，脾其畏风，其主口，其⾕稷，其果枣，其实⾁，其应长夏，其虫倮，其畜牛，其⾊⻩，其养⾁，其病否，其味甘，其音宮，其物肤，其数五。 审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明，其气洁，其刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其蔵肺，肺其畏热，其主鼻，其⾕稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜 ，其⾊⽩，其养⽪⽑，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。静顺之纪，蔵而勿害，治而善下，五化咸整，其气明，其 下，其用沃衍，其化凝坚，其类⽔，其政流演，其候凝肃，其令寒，其蔵肾，肾其畏，其主二，其⾕⾖，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其⾊黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。 故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，蔵而勿抑，是谓平气。委和之纪，是谓胜生。生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早。凉雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍⼲凋落，物秀而实，肤⾁內充。其气敛，其用聚，其动緛戾拘缓，其发惊骇，其蔵肝，其果枣李，其实核壳，其⾕稷稻，其味酸辛，其⾊⽩苍，其畜⽝ ，其虫⽑介，其主雾露凄沧，其声角商。其病摇动注恐，从金化也，少角与判商同，上角与正角同，上商与正商同；其病支废肿疮疡，其甘虫，琊伤肝也，上宮与正宮同。萧飋肃杀，则炎赫沸腾，眚于三，所谓复也。其主飞蠹蛆雉，乃为雷霆。伏明之纪，是谓胜长。长气不宣，蔵气反布，收气自政，化令乃衡，寒清数举，暑令乃薄。承化物生，生而不长，成实而稚，遇化已老， 气屈伏，蛰虫早蔵。其气郁，其用暴，其动彰伏变易，其发痛，其蔵心，其果栗桃，其实络濡，其⾕⾖稻，其味苦咸，其⾊玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声徵羽。其病昏惑悲忘，从⽔化也，少徵与少羽同，上商与正商同，琊伤心也。凝惨凓冽，则暴雨霖霪，眚于九，其主骤注雷霆震惊，沉（蕓去草頭令） 雨。卑监之纪，是谓减化。化气不令，生政独彰，长气整，雨乃愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而粃也。其气散，其用静定，其动疡涌分溃痈肿。其发濡滞，其蔵脾，其果李栗，其实濡核，其⾕⾖⿇，其味酸甘，其⾊苍⻩，其畜牛⽝，其虫倮⽑，其主飘怒振发，其声宮角，其病留満否塞，从木化也，少宮与少角同，上宮与正宮同，上角与正角同，其病飧怈，琊伤脾也。振拉飘扬，则苍⼲散落，其眚四维，其主败折虎狼，清气乃用，生政乃辱。 从⾰之纪，是谓折收。收气乃后，生气乃扬，长化合德，火政乃宣，庶类以蕃。其气扬，其用躁切，其动铿噤瞀厥，其发咳  ，其蔵肺，其果李杏，其实壳络，其⾕⿇麦，其味苦辛，其⾊⽩丹，其畜羊，其虫介羽，其主明曜炎烁，其声商徵，其病嚏咳鼽衄，从火化也，少商与少徵同，上商与正商同，上角与正角同，琊伤肺也。炎光赫烈，则冰雪霜雹，眚于七，其主鳞伏彘鼠，岁气早至，乃生大寒。涸流之纪，是谓反 ，蔵令不举，化气乃昌，长气宣布，蛰虫不蔵，土润⽔泉减，草木条茂，荣秀満盛。其气滞，其用渗怈，其动坚止，其发燥槁，其蔵肾，其果枣杏，其实濡⾁，其⾕黍稷，其味甘咸，其⾊黅玄，甚畜彘牛，其虫鳞倮，其主埃郁昏翳，其声羽宮，其病痿厥坚下，从土化也，少羽与少宮同，上宮与正宮同，其病癃閟，琊伤肾也，埃昏骤雨，则振拉摧拔，眚于一，其主⽑显狐（犭各），变化不蔵。故乘危而行，不速而至，暴  无德，灾反及之，微者复微，甚者复甚，气之常也。发生之纪，是谓启陳，土疏怈，苍气达， 和布化，气乃随，生气淳化，万物以荣。其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其⾕⿇稻，其畜⽝，其果李桃，其⾊青⻩⽩，其味酸甘辛，其象舂，其经⾜厥少，其蔵肝脾，其虫⽑介，其物中坚外坚，其病怒，太角与上商同，上徵则其气逆，其病吐利。不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木凋零，琊乃伤肝。 赫曦之纪，是谓蕃茂，气內化，气外荣，炎暑施化，物得以昌。其化长，其气⾼，其政动，其令鸣显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其⾕麦⾖，其畜羊彘，其果杏栗，其⾊⾚⽩玄，其味苦辛咸，其象夏，其经手少太，手厥少，其蔵心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，其病笑疟疮疡⾎流狂妄目⾚，上羽与正徵同，其收齐，其病（疒至），上徵而收气后也。暴烈其政，蔵气乃复，时见凝惨，甚则雨⽔霜雹切寒，琊伤心也。敦⾩之纪，是谓广化，厚德清静，顺长以盈，至 內实，物化充成，烟埃朦郁，见于厚土，大雨时行，气乃用，燥政乃辟，其化员，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并稸，其德柔润重淖，其变震惊飘骤崩溃，其⾕稷⿇，其畜牛⽝，其果枣李，其⾊黅玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经⾜太明，其蔵脾肾，其虫倮⽑，其物肌核，其病腹満，四支不举，大风迅至，琊伤脾也。坚成之纪，谓收引，天气洁，地气明， 气随，治化，燥行其政，物以司成，收气繁布，化洽不终。其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折疡疰，其德雾露萧飋，其变肃杀凋零，其⾕稻黍，其畜马，其果桃杏，其⾊⽩青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太明，其蔵肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喝， 凭仰息。上徵与正商同，其生齐，其病咳，政暴变，则名木不营，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至，蔓将槁，琊伤肺也。流衍之纪，是谓封蔵，寒司物化，天地严凝，蔵政以布，长令不扬。其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂怈沃涌，其德凝惨寒雰，其变冰雪霜雹，其⾕⾖稷，其畜彘牛，其果栗枣，其⾊黑丹黅，其味咸苦甘，其象冬，其经⾜少 太，其蔵肾心，其虫鳞倮，其物濡満，其病 ，上羽而长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气 ，大雨时降，琊伤肾也。故曰：不恒其德，则所胜来复，政恒其理，则所胜同化，此之谓也。帝曰：天不⾜西北，左寒而右凉；地不満东南，右热而左温，其故何也？ 岐伯曰： 之气，⾼下之理，太少之异也。东南方，也，者其精降于下，故右热而左温。西北方，也，者其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有⾼下，气有温凉，⾼者气寒，下者气热。故适寒凉者之，之温热者疮，下之则已，汗之则疮已，此凑理开闭之常，太少之异耳。帝曰：其于寿夭何如？ 岐伯曰： 精所奉其人寿，精所降其人夭。帝曰：善。其病也，治之奈何？ 岐伯曰：西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也。故曰：气寒气凉，治以寒凉，行⽔渍之。气温气热，治以温热，強其內守。必同其气，可使平也，假者反之。 帝曰：善。一州之气生化寿夭不同，其故何也？ 岐伯曰：⾼下之理，地势使然也。崇⾼则 气治之，污下则气治之，胜者先天，胜者后天，此地理之常，生化之道也。帝曰：其有寿夭乎？ 岐伯曰：⾼者其气寿，下者其气夭，地之小大异也，小者小异，大者大异。故治病者，必明天道地理， 更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。帝曰：善。其岁有不病，而蔵气不应不用者，何也？ 岐伯曰：天气制之，气有所从也。 帝曰：愿卒闻之。 岐伯曰：少 司天，火气下临，肺气上从，⽩起金用，草木眚，火见燔（火芮），⾰金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄鼻窒，曰疡，寒热胕肿。风行于地，尘沙飞扬，心痛胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速。明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚，凄沧数至，木伐草萎，胁痛目⾚，掉振鼓慄，筋痿不能久立。暴热至，土乃暑，气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛，火行于槁，流⽔不冰，蛰虫乃见。太 司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起金乃眚，寒清时举，胜则⽔冰，火气⾼明，心热烦，嗌⼲善渴，鼽嚏，喜悲数欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。土乃润，⽔丰衍，寒客至，沉化，气变物，⽔饮內稸，中満不食，⽪（疒上君下巾）⾁苛，筋脉不利，甚则胕肿，⾝后痈。厥 司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，⻩起，⽔乃眚，土用⾰，体重肌⾁萎，食减口慡，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。火纵其暴，地乃暑，大热消烁，⾚沃下，蛰虫数见，流⽔不冰，其发机速。少 司天，热气下临，肺气上从，⽩起金用，草木眚，呕寒热，嚏鼽衄鼻窒，大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流。地乃燥清，凄沧数至，胁痛善太息，肃杀行，草木变。 太司天，气下临，肾气上从，黑起⽔变，埃冒雨云，中不利，痿，气大衰，而不起不用。当其时，反 （月隹）痛，动转不便也，厥逆。地乃蔵，大寒且至，蛰虫早附，心下否痛，地裂冰坚，少腹痛，时害于食，乘金则止⽔增，味乃咸，行⽔减也。帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？ 岐伯曰：六气五类，有相胜制也，同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也。故厥 司天，⽑虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，⽑虫育，倮虫耗，羽虫不育。少司天，羽虫静，介虫育，⽑虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗不育。太司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉，倮虫育，鳞虫不成。少司天，羽虫静，⽑虫育，倮虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，⽑虫不育。明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，⽑虫耗，羽虫不成。太司天，鳞虫静，倮虫育；在泉，鳞虫耗，倮虫不育。诸乘所不成之运，则甚也。故气主有所制，岁立有所生，地气制己胜，天气制胜己，天制⾊，地制形，五类衰盛，各随其气之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此气之常也，所谓中 也。于外者亦五，故生化之别，有五气五味五⾊五类五宜也。帝曰：何谓也？ 岐伯曰： 于中者，命曰神机，神去则机息。于外者，命曰气立，气止则化绝。故各有制，各有胜，各有生，各有成。故曰：不知年之所加，气之同异，不⾜以言生化，此之谓也。帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。然而五味所资，生化有薄，成  有多少，终始不同，其故何也？岐伯曰：地气制之也，非天不生，地不长也。 帝曰：愿闻其道。 岐伯曰：寒热燥 ，不同其化也。故少在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其⾕苍丹。明在泉，毒不生，其味酸，其气，其治辛苦甘，其⾕丹素。太在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其⾕黅秬。厥在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其⾕苍⾚，其气专，其味正。少在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其⾕⽩丹。太在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其⾕黅秬。化淳则咸守，气专则辛化而俱治。故曰：补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。故曰：上取下取，內取外取，以求其过。能毒者以厚药，不胜毒者以薄药，此之谓也。气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之；治清以温，热而行之。故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。 帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？ 岐伯曰：悉乎哉问也！无积者求其蔵，虚则补之，药以袪之，食以随之，行⽔渍之，和其中外，可使毕已。 帝曰：有毒无毒，服有约乎？ 岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其；，小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。⾕⾁果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法，必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人天殃，无致琊，无失正，绝人长命。 帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠，奈何？ 岐伯曰：昭乎哉圣人之问也！化不可代，时不可违。夫经络以通，⾎气以从，复其不⾜，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使顷移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故《大要》曰：无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。 帝曰：善。 译文 ⻩帝道：宇宙深远广阔无边，五运循环不息。其中有盛衰的不同，随之而有损益的差别，请你告诉我五运中的平气，是怎样命名？怎样定其标志的？ 岐伯答道：你问得真有意义！所谓平气，木称为“敷和”散布着温和之气，使万物荣华；火称为“升明”明朗而有盛长之气，使万物繁茂；土称为“备化”具备着生化万物之气，使万物具备形体；金称为“审平”发着宁静和平之气，使万物结实；⽔称为“静顺”有着寂静和顺之气，使万物归蔵。 ⻩帝道：五运不及怎样？ 岐伯说：如果不及，木称为“委和”无 和之气，使万物萎靡不振；火称为“伏明”少温暖之气，使万物暗淡无光；土称为“卑监”无生化之气，使万物萎弱无力；金称为“从⾰”无硬坚之气，使万物质松无弹力；⽔称为“涸流”无封蔵之气，使万物⼲枯。⻩帝道：太过的怎样？ 岐伯说：如果太过，木称为“发生”过早地散布温和之气，使万物提早发育；火称为“赫曦”散布着強烈的火气，使万物烈焰不安；土称为“敦⾩”有着浓厚坚实之气，反使万物不能成形；金称为“坚成”有着強硬之气，使万物刚直；⽔称为“流行”有溢満之气，使万物漂流不能归宿。 ⻩帝道：以上三气所标志的年份，请告诉我它们的不同情况？ 岐伯说：你所问得真精细极了！敷和的年份，木的德行不达于四方上下， 气舒畅，气散布，五行的气化都能发挥其正常的功能。其气正直，其顺从万物，其作用如树木枝⼲的曲直自由伸展，其生化能使万物繁荣，其属类是草木，其权利是发散，其气候是温和，其权利是表现是风，应于人的內脏是肝；肝畏惧清凉的金气（金克木），肝开窍于目，所以主目，在⾕类是⿇，果类是李，其所充实的是核，所应的时令是舂，其所应的动物，在虫类是⽑虫，在畜类是⽝，其在颜⾊是苍，其所充养的是筋，如发病则为里急而満，其在五味是酸，在五音是角，在物体来说是属于中坚的一类，其在五行成数是八。升明的年份，南方火运正常行令，其德行普及四方，使五行气化平衡发展。其气上升，其 急速，其作用是燃烧，其在生化能使繁荣茂盛，其属类是火，其权力是使光明显耀，其气候炎暑，其权力的表现是热，应于人体內脏是心；心畏惧寒冷的⽔气（⽔克火），心开窍于⾆，所以主于⾆，其在⾕类是麦，果类是杏，其所充实的是络，所应的时令是夏，所应的动物，在虫类是羽虫，在畜类是牛，其在颜⾊是⻩，其所充养的是⾁，如发病则为痞塞，其在五味是甘，在五音是宮，在物体来说是属于肌肤一类，在五行生数是五。备化的年份，天地的气化协调和平，其德怀流布于四方，使五行气化都能完善地发挥其作用。其气和平，其 和顺，其作用能⾼能下，其生化能使万物成丰満，其属类是土，其权利是使之安静，其气候是热蒸，其权利的表现是，应于人体內脏是脾；脾畏惧风（木克土），脾开窍于口，所以主于口，其在⾕类是稷，果类是枣，其所充实的是⾁，其所应的时令是长夏，所应的动物，在虫类是倮虫，在畜类是牛，在颜⾊是⻩，其充养的是⾁，若发病则为痞塞，在五味是甘，在五音是宮，在物体来说是属于肌肤一类，在五行生数是五。审平的年份，金的所化虽主收束，但无剥夺的现象，虽主肃杀，但无残害的情况，五行的气化都得宣畅清明。其气洁净，其 刚強，其作用是成散落，其生化能使万物结实收敛，其属类是金，其权力是为轻劲严肃，其气候清凉，其权力的表现是燥，应于人体的內脏是肺；肺畏火热（火克金），肺开窍于鼻，所以主于鼻，其在⾕类是稻，果类是桃，其所充实的是壳，所应的时令是秋，所应的动物，在虫类是介虫，在畜类是，其在颜⾊是⽩，其所充养的是⽪⽑，如发病则为咳嗽，其在五味是辛，在五音是商，在物体来说是属于外面包裹一类，在五行成数是九。静顺的年份，蔵气能纳蔵而无害于万物，其德 平顺而下行，五行的气化都得完整。其气明净，其向下，其作用为⽔流灌溉，其生化为凝固硬坚，其属类为⽔，其权力是流动不息，其气候严寒凝，其权力的表现是寒，应于人体的內脏是肾；肾怕土（土克⽔），肾开窍于二，所以主于二，在⾕类是⾖，果类是栗，其所充实的是 汁，所应的时令是冬，所应的动物，在虫类是鳞虫，在畜类是猪，其在颜⾊是黑，其所充养的是骨髓，如发病则为厥，其在五味是咸，在五音是羽，在物体来说是属于流动的体一类，在五行成数是六。所以生长化收蔵的规律不容破坏，万物生时而不杀伤，长时而不削罚，化时而不制止，收时而不残害，蔵时而不抑制，这就叫做平气。 委和的年份，称为胜生。生气不能很好的行使职权，化气于是发扬（土不畏木），长气自然平静（木不能生火），收令于是提早（金胜木），而凉雨不时下降，风云经常发起，草木不能及时繁荣，并且易于⼲枯凋落，万物早秀早 ，⽪⾁充实。其气收敛，其作用拘束，不得曲直伸展，在人体的变动是筋络拘挛无力，或者易于惊骇，其应于內脏为肝，在果类是枣、李，其所充实的是核和壳，在⾕类是稷、稻，在五味是酸、辛，在颜⾊是⽩而苍，在畜类是⽝和，在虫类是⽑虫和介虫，所主的气候是雾露寒冷之气，在声音是角、商，若发生病变则摇动和恐惧，这是由于木运不及而从金化的关系。所以少角等同判商。若逢厥风木司天，则不及的木运得司天之助，也可以成为平气，所以委和逢上角，则其气可与正角相同。若逢明燥金司天，则木运更衰，顺从金气用事，而成为金之平气，所以逢上商便和正商相同。在人体可发生四肢萎弱、痈肿、疮疡、生虫等病，这是由于雅气伤肝的关系。如正当太土司天，因土不畏，亦能形成土气用事，而成为土之平气，所以逢上宮则和正宮相同。故委年的年份，起初是一片肃杀的景象，但随之则为火热蒸腾，其灾害应于三（东方），这是由于金气克木，迫使火气前来报复。当火气来复，主多飞虫、蛆虫、蛆虫和雉木郁火复，发为雷霆。伏明的年份，称为胜长。长气不得发扬，蔵气反见布散，收气也擅自行使自行使职权，化气平定而不能发展，寒冷之气常现，暑热之气衰薄，万物虽承土的化气而生，但因火运不⾜，既生而不能成长，虽能结实，然而很小，及至生化的时候，已经衰老， 气屈伏，蛰虫早蔵。火气郁结，所以当其发作时，必然横暴，其变动每隐现多变，在人体病发为痛，其应于內脏为心，其在果类为栗和桃，其所充实的是络和汁，在⾕类是⾖和稻，在五味是苦和咸，在颜⾊是玄和丹，在畜类是马和猪，在虫类是羽虫鳞虫，在气候主冰雪霜寒，在声音是徽、羽，若发生病变则为精神昏 ，悲哀易忘，这是火运不及而从⽔化的关系。所以少徽和少羽相同。若逢明燥金司天，因金不畏火，形成金气用事，而成为金之平气，所以伏明逢上商则与正商相同。故所发之病，是由于琊气伤心，火运衰，所以有凝惨淡，寒风凛冽的现象，但随之而暴雨淋漓不止，其灾害于九（南方），这是土气来复，以致暴雨下注，雷霆震惊，乌云蔽⽇，雨连绵。卑监的年份，称为减化。土的化气不得其令，而木的生气独旺，长气自能完整如常，雨⽔不能及时下降，收气平定，风寒并起，草木虽繁荣美丽，但秀而不能成实，所成的只是空壳或  満的一类东西。其七散漫，其作用不⾜而过于静定，在人体的变动为病发疮疡，脓多、溃烂、痈肿，并发展为⽔气不行，其应于內脏为脾，在果类是李和栗，其所充实的是汁和核，在⾕类是⾖和⿇，在五味是酸、甘，在颜⾊是苍、⻩，在畜类是牛和⽝，在虫类是倮虫⽑虫，因木胜风动，有振动摧折之势，在声音是宮、角，若发生病变则为満否塞不通，这是土运不及而从木化的关系。所以少宮和少角相同。若逢太土司天，虽土运不及，但得司天之助，也可成为平气，所以监逢上宮则和正宮相同。若逢厥风木司天，则土运更衰，顺从木气用事，而成为木知平气，所以逢上角则和正角相同。在发病来讲，消化不良的怈泻，是琊气伤脾的关系。土衰木胜，所以见风势振动，摧折飘扬的现象，随之而草木⼲枯凋落，其灾害应于中宮而通于四方。由于金气来复，所以有主败坏折伤，由于户；有如虎狼之势，清气发生作用，生气便被抑制而不能行使权力。从⾰的年份，称为折收，收气不能及时，生气得以发扬，长气和化气合而相得，火于是得以施行其权力，万物繁盛。其气发扬，其作用急噪，在人体的变动发病为咳嗽失音、烦闷气逆，发展为咳嗽气 ，其应于內脏为肺，在果类是李和杏，其所充实的是壳和络，在⾕类是⿇和麦，在五味是苦与辛，在颜⾊是⽩和朱红，在畜类是和羊，在虫类是介虫羽虫。因为金虚火胜，主有发光灼热之势，在声音是商、徽，若发生病变则为噴嚏、咳嗽、鼻塞流滋、衄⾎，这是因金运不及而从火化的关系。所以少商和少徽相同。若逢明燥金司天，则金运虽不及，得司天之助，也能变为平气，所以从⾰逢上商就和正商相同。若逢厥风木司天，因金运不及，木不畏金，亦能形成木气用事而成为木知平气，所以逢上角便和正角相同。其病变是由于琊气伤于肺脏。因金衰火旺，所以火势炎热，但随之见冰雪霜雹，其灾害应于七（西方）。这是⽔气来复，故主如鳞虫伏蔵，猪、鼠之沉，冬蔵之气提早而至，于是发生大寒。涸流的年份，称为反 。蔵气衰弱，不能行使其封蔵的权力，化气因而昌盛，长气反见宣行而布达于四方，蛰虫应蔵而不蔵，土润泽而泉⽔减少，草木条达茂盛，万物繁荣秀丽而丰満。其气不得流畅，故其作用为暗中渗透怈，其变动为症结不行，发病为⼲躁枯槁，其应于內脏为肾，在果类是枣、杏，其所充实的是汁和⾁，在⾕类是黍和稷，在五味是甘、咸，在颜⾊是⻩、黑，在畜类是猪、牛，在虫类是鳞虫倮虫，⽔运衰，土气用事，故主有尘土昏郁的现象，在声音是羽、宮，在人体的病变为痿厥和下部的症结，这是⽔运不及而从土化的关系。所以少羽和少宮相同。若逢土气司天，则⽔运更衰，顺从土气用事，所以涸流逢上宮与正宮相同。其病见大小便不畅或闭塞不通，是琊气伤于肾脏。因⽔运不及，故尘埃昏蔽，或骤然下雨，但岁之反见大风振动，摧折倒拔，其灾害应于一（北方），这是木气来复，所以又见⽑虫，善于变动而不主闭蔵。所以当运气不及的年份，所胜与所不胜之气，就乘其衰弱而行令，好象不速之客，不招自来，暴 而毫无道德，结果反而他自己受到损害，这是子来报复的关系。凡施行暴轻微的所受的报复也轻，厉害的所受到的报复也厉害，这种有胜必有复的情况，是运气中的一种常规。发生的年份，称为启陈。土气疏松虚薄，草木之青气发荣， 气温和布化于四方，气随气而动，生气淳厚，化生万物，万物因之而欣欣向荣。其变化为生发，万物得其气则秀丽，其权力为散布，其权力的表现为舒展畅达，其在人体的变动是眩晕和巅顶部的疾病，其正常的能是风和⽇暖，使万物奢靡华丽，推陈出新，若变动为狂风振怒，把树木摧折拔倒，在⾕类是⿇、稻，在畜类是、⽝，在果类是李、桃，在颜⾊是青、⻩、⽩三⾊杂见，在五味是酸、甘、辛，其象征为舂天，在人体的经络是⾜厥族少，其应于內脏为肝、脾，在虫类是⽑虫介虫，在物体属內外硬坚的一类，若发病则为怒。这是木运太过，是为太角，木太过则相当于金气司天，故太角与上商同。若逢上徽，正当火气司天，木运太过亦能生火，火上逆，木旺克土，故病发气逆、吐泻。木气太过失去了正常的能，则金之收气来复，以致发生秋令劲切的景象，甚则有肃杀之气，气候清凉，草木凋零，若为人们的病变，则琊气伤在肝脏。赫曦的年份，称为蕃茂。少 之气从內而化，气发扬在外，炎暑的气候施行，万物得以昌盛。其生化之气为成长，火气的质是上升，其权力是闪烁活动，其权力的表现为显露声⾊，其变动能使烧灼发热，并且因为过热而缭烦扰，其正常的能是暑热郁郁蒸，其变化则为热度⾼张如烈火，在⾕类是麦、⾖，在畜类是羊、猪，在果类是杏、栗，在颜⾊是⾚、⽩、黑，在五味是苦、辛、咸，其象征为夏天，在人体的经脉是手少、手太和手厥、手少，其应于內脏为心、肺，在虫类是羽虫鳞虫，在人体属脉络和津，在人体的病变是因为心气实则笑，伤于暑则疟疾、疮疡、失⾎、发狂、目⾚。火运太过，若逢太寒⽔司天，⽔能胜火，适得其平，故赫曦逢上羽，则和正徽相同。⽔运既平，金不受克，所以收令得以正常，因⽔气司天，⽔受火制，所以在人发病为厔。若火运太过又逢火气司天，二火相合，则金气受伤，故逢上徽则收气不能及时行令。由于火运行令，过于暴烈，⽔之蔵气来复，以致时见凝惨淡的景象，甚至雨⽔霜雹，转为寒冷，若见病变，多是琊气伤于心脏。敦⾩的年份，称为广化。其德行浑厚而清静，使万物顺时生长乃至充盈，土的至 之气充实，则万物能生化而成形，土运太过，故见土气蒸腾如烟，笼罩于山丘之上，大雨常下，气用事，燥气退避。其化圆満，其气丰盛，其权力则为静，其权力的表现是周密而祥备，其变动则气积聚，其能柔润，使万物不断得到润泽，其变化则为暴雨骤至、雷霆震动、山崩堤溃，在⾕类是稷、⿇，在畜类是牛、⽝，在果类是枣、李，在颜⾊是⻩、黑、青，在五味是咸、酸，其象征为长夏，在人体的经脉是⾜太、⾜明，其应于內脏为脾、肾，在虫类是倮虫⽑虫，在物体属于人体肌⾁和植物果核的一类，在病变为腹中満，四肢沉重，举动不便，由于土运太过，木气来复，所以大风迅速而来，其所见的疾病，多由琊气伤于脾脏。坚成的年份，称为收引。天⾼气慡洁净，地气亦清静明朗， 气跟随隐气的权力而生化，因为明燥金之气当权，于是万物都成，但金运太过，故秋收之气旺盛四布，以致长夏的化气未尽而顺从收气行令。其化是提早收成，其气是削伐，其权力过于严厉肃杀，它权力的表现是尖锐锋利而刚颈，其在人体之变动为強烈的折伤和疮疡、⽪肤病，其正常的能是散布雾露凉风，其变化则为肃杀凋零的景象，在⾕类是稻、黍，在畜类是、马，在果类是桃、杏，在颜⾊是⽩、青、丹，它化生的在五味是辛、酸、苦，其象征为秋天，在人体上相应的经脉是手太、手明，在內脏是肺与肝，化生的在虫类是介虫羽虫，生成物体是属于⽪壳和筋络的一类，如果发生病变，大都为气有声而呼昅困难。若遇金运太过而逢火气司天的年份，因为火能克金适得其平，所以说上徽与正商相同。金气得到抑制，则木气不受克制，生气就能正常行令，发生的病变为咳嗽。金运太过的年份剧变暴，各种树木受到影响，不能发荣，使得草类柔软脆弱都会焦头，但继之火气来复，好象夏天的气候前来相救，故炎热的天气又流行，蔓草被烧灼而渐至枯槁，人们发生病变，多由琊气伤于肺脏。流衍的年份，称为封蔵。寒气执掌万物的变化，天地间严寒 凝，闭蔵之气行使其权力，火的生长之气不得发扬。其化为凛冽，其气则坚凝，其权力为安静，它权力的表现是流动灌注，其活动则或为漂浮，或为下泻，或为灌溉，或为外溢，其能是凝惨淡、寒冷雾气，其气候的变化为冰雪霜雹，在⾕类是⾖、稷，在畜类是猪、牛，在果类是栗、枣，显露的颜⾊是黑、朱红与⻩，化生的五味是咸、苦、甘，其象征为冬天，在人体相应的经脉是⾜少、⾜太，其应于內脏为肾和心，化生的虫类是鳞虫倮虫，生成物体属充満汁肌⾁的一类，如果发生病变是。若逢⽔气司天，⽔运更太过，二⽔相合，火气更衰，故流衍逢上羽，火生长之气更不能发挥作用。如果⽔行太过，则土气来复，而化气发动，以致地气上升，大雨不时下降，人们发生的病变，由于琊气伤于肾脏。以上论太过的年份，其所行使的权力，失去了正常的 能，横施暴，而欺侮被我所胜者，但结果必有胜我者前来报复，若行使政令平和，合乎正常的规律，即使所胜的也能同化。就是这个意思。⻩帝问：天气不⾜于西北，北方喊而西方凉；地气不満于东南，南方热而东方温。这是什么缘故？ 岐伯说：天气有 ，地势有⾼低，其中都有太过于不及的差异。东南方属；气有余，精自上而下降，所以南方热而东方温。西北方属；气有余，精自下而上奉，所以北方寒而西方凉。因此，地势有⾼有低，气候有温有凉，地势⾼的气候寒凉，地势地下的气候温热。所以在西北寒凉的地方多病，在东南温热的地方多疮疡。病用下法则可消，疮疡用汗法则疮疡自愈。这是气候和地理影响人体腠理开闭的一般情况，无非是太过和不及的区别罢了。⻩帝道：天气寒热与地势⾼下对于人的寿夭，有什么关系？ 岐伯说： 精上承的地方，气坚固，故其人长寿；精下降的地方，气常发怈而衰薄，鼓其人多夭。⻩帝说：好。若发生病变，应怎样处理？ 岐伯说：西北方天气寒冷，其病多外寒而里热，应散其外寒，而凉其里热；东南方天气温热，因 气外怈，故生內寒，所以应收敛其外怈的气，而温其內寒。这是所谓“同病异治”即同样发病而治法不同。所以说：气候寒凉的地方，多內热，可用寒凉药治之，并可以用汤侵渍的方法，气候温的地方，多內寒，可治以温热的方法，以加強內部气的固守。治法必须与该地的气候相同，才能使之平调，但必须辨别其相反的情况，如西北之人有假热之寒病，东南之人有假寒之热病，又当用相反的方法治疗。⻩帝道：好。但有地处一州，而生化寿夭各有不同，是什么缘故？ 岐伯道：虽在同一州，而地势⾼下不同，故生化寿夭的不同，是地势的不同所造成的。因为地势⾼的地方，属于 气所治，地势低的地方，属于气所治。气盛的地方气候温热，万物生化往往先四时而早成，气盛的地方气候寒冷，万物常后于四时而晚成，这是地理的常规，而影响着生化迟早的规律。⻩帝道：有没有寿和夭的分别呢？ 岐伯说：地势⾼的地方， 气所治，故其人寿；地势低下的地方，气多怈，其人多夭。而地势⾼下相差有程度上的不同，相差小的其寿夭差别也小，相差大的其寿夭差别也大，所以治病必须懂得天道和地理，的相胜，气候的先后，人的寿夭，生化的时间，然后可以知道人体內外形气的病变了。⻩帝道：很对！一岁之中，有应当病而不病，脏气应当相应而不相应，应当发生作用的而不发生作用，这是什么道理呢？ 岐伯说：这是由于受这天气的制约人，人⾝脏气顺从于天气的关系。 ⻩帝道：请你详细告诉我。 岐伯说：少 相火思天的年份，火气下临于地，人⾝肺脏之气上从天气，燥金之气起而用事，地上的草木受灾，火热如烧灼，金气为之变⾰，且被消耗，火气太过故暑热流行，人们发生的病变如咳嗽、噴嚏、鼻涕、衄⾎、鼻塞不利，口疮、寒热、浮肿；少司天则厥再泉，故风气流行于地，沙尘飞扬，发生的病变为心痛，胃脘痛，厥逆，鬲不通，其变化急暴快速。明司天的年份，燥气下临于地，人生肝脏之气上从天气，风木之气起而用事，故脾土必受灾害，凄沧清冷之气常见，草木被克伐而枯萎，所以发病为胁痛，目⾚，眩晕，摇动，战栗，筋萎不能久立；明司天则少君火在泉，故暴热至，地气变为暑热蒸腾，在人则气郁于內而发病，小便不正常，寒热往来如疟，甚至发生心痛。火气流行于冬令草木枯槁之时，气候不寒而流⽔不得结冰，蛰虫反外见而不蔵。太 司天的年份，寒⽔之气下临于地，人⾝心脏之气从天气，火气照耀显明，火热之气起而用事，则肺金必然受伤，寒冷之气非时而出现，寒气太过则⽔结成冰，因火气被迫而应从天气，故发病为心热烦闷，咽喉⼲，常口渴，鼻涕，噴嚏，易于悲哀，时常呵欠，热气妄行于上，故寒气来报复于下，则寒霜不时下降，寒复则神气伤，发病为善忘，甚至心痛；太司天则太土在泉，土能制⽔，故土气滋润，⽔流丰盛，太司天则寒⽔之客气加临于三之气，太在泉则土之气下加临于终之气，⽔相合而从化，万物因寒而发生变化，应在人⾝的病则为⽔饮內蓄，腹中満，不能饮食，⽪肤⿇痹，肌⾁不仁筋脉不利，甚至浮肿，背部生痈。厥 司天的年份，风木之气下临于地，人⾝脾脏之气上从天气，土气兴起而隆盛，土之气起而用事，于是⽔气必受损，土从木化而受其克制，其功用亦为为之变易，人们发病的⾝体重，肌⾁枯萎，饮食减少，口败无味，风气行于宇宙之间，云气与万物为之动摇，在人体之病变为目眩，耳鸣，厥司天则少相火在泉，风火相扇，故火气横行，地气变为暑热，在人体则见大热而消烁津，⾎⽔下流，因气候温热，故蛰虫不蔵而常见，流⽔不能成冰，其所发的病机急速。少 君火司天的年份，火热之气下临于地，人⾝肺脏之气上从天气，燥金之气起而用事，则草木必然受损，人们发病为气，呕吐，寒热，噴嚏，鼻涕，衄⾎，鼻塞不通，暑热流行，甚至病发疮疡，⾼热，暑热如火焰，有熔化金石之状；少司天则明燥气在泉，故地气⼲燥而清净，寒凉之气常至，在病变为胁痛，好叹息，肃杀之气行令，草木发生变化。太 司天的年份，气下临于地，人⾝肺脏之气上从天气，寒⽔之气起而用事，火气必然受损，人体发病为中不慡，痿，气大衰，不能振奋而失去作用，当土旺之时则感臋部疼痛，转动不便，或厥逆；太司天则太寒⽔在泉，故地气因凝闭蔵，大寒便至，蛰虫很早就伏蔵，人们发病则心下痞塞而痛，若寒气太过则土地冻裂，冰冻硬坚，病发为少腹痛，常常妨害饮食，⽔气上乘肺金，则寒⽔外化，故少腹痛止，若⽔气增多，则口味觉咸，必使⽔气通行外怈，方可减退。⻩帝道：在同一年中，有的动物能胎孕繁殖，有的却不能生育，这是什么气使它这样的？ 岐伯说：六气和五类动物之间，有相胜而制约的关系。若六气与动物的五行相同，则生育力就強盛，如果不同，生育力就衰退。这是自然规律，万物生化的常规。所以逢厥 风木司天，⽑虫不生育，亦不耗损，友司天则少相火在泉，羽虫同地之气，故得以生育，火能克金，故介虫不能生成；若厥在泉，⽑虫同其气，则多生育，困木克土，故倮虫遭受损耗，羽虫静而不育。少君火司天，羽虫同其气，故羽虫不生育，亦不耗损，少司天则明燥金在泉，介虫同地之气，故得以生育，金克木，故⽑虫不能生成；少在泉，羽虫同其气，则多生育，火克金，故介虫遭受损耗且不得生育。太土司天，倮虫同其气，故倮虫不生育，亦不耗损；太司天则太寒⽔在泉，鳞虫同地之气，故鳞虫多生育，⽔克火，故羽虫不能生成；太在泉，倮虫同其气，则多生育，土克⽔，故鳞虫不能生成。少相火司天，羽虫同其气，故羽虫不能生育，亦不耗损，少司天则厥风木在泉，⽑木同地之气，故多生育，木克土，故鳞虫不能生成；少在泉，羽虫同其气，则多生育，火克金，故介虫遭受损耗，而⽑虫静而不育。明燥金司天，介虫同天之气，故介虫静而不生育，明司天则少君火在泉，羽虫同地之气，则多生育，火克金，故介虫不得生成；明在泉，介虫同其气，则多生育，，金克木，故⽑虫损耗，而羽虫不能生成。太寒⽔司天，鳞虫同天之化，故鳞虫静而不育，太司天则太土在泉，倮虫同地之气，故多生育；太在泉；鳞虫同其气，则多生育，⽔克火，故羽虫损耗，倮虫静而不育。凡五运被六气所乘的时候，被克之年所应的虫类，则更不能孕育。所以六气所主的司天在泉，各有制约的作用，自甲相合，而岁运在中，秉五行而立，万物都有所生化，在泉之气制约我所胜者，司天之气制约岁气之胜我者，司天之气制⾊，在泉之气制形，五类动物的繁盛和衰微，各自随着天地六气的不同而相应。因此有胎孕和不育的分别，生化的情况也不能完全一致，这是运气的一种常度，因此称之为中。再中之外的六气，同样据五行而施化，所以万物的生化有五气、五味、五⾊、五类的分别，随五运六气而各得其宜。⻩帝道：这是什么道理？ 岐伯说： 于中的叫做神机，它是生化作用的主宰，所以神去则生化的机能也停止；于外的叫做气立，假如没有六气在外，则生化也随之而断绝。故运各有制约，各有相胜，各有生，各有成。因此说：如果不知道当年的岁运和六气的加临，以及六气和岁运的异同，就不⾜以谈生化。就是这个意思。⻩帝道：万物开始受气而生化，气散而有形，气敷布而蕃殖，气中的时候形象便发生变化，万物虽不同，但这种情况是一致的。然而如五⾕的资生，生化有厚有薄，成 有少有多，开始和结果也有不同，这是什么缘故呢？岐伯说：这是由于受在泉之气所控制，故其生化非天气则不生，非地气则不长。 ⻩帝又道：请告诉我其中的道理。 岐伯说：寒、热、燥、 等气，其气化作用各有不同。故少相火在泉，则寒毒之物不生，火能克金，味辛的东西被克而不生，其所主之味是苦和酸，在⾕类是属青和火红⾊的一类。明燥金在泉，则毒之物不生，味酸及属生的东西都不生，其所主之味是辛、苦、甘，在⾕类是属于火红和素⾊的一类。太寒⽔在泉，则热毒之物不生，凡苦味的东西都不生，其所主之味是淡和咸，在⾕类属土⻩和黑⾊一类。厥风木在泉，则消毒之物不生，凡甘味的东西都不生，其所主之味是酸、苦，在⾕类是属于青和红⾊之类；厥在泉，则少司天，上下，木火相合，故其气化专一，其味纯正。少君火在泉，则寒毒之物不生，味辛的东西不生，其所主之味是辛、苦、甘，在⾕类是属于⽩⾊和火红之类。太土在泉，燥毒之物不生，凡咸味及气热的东西都不生，其所主之味是甘和咸，在⾕类是属于土⻩和黑⾊之类；太在泉，是土居地位，所以其气化淳厚，⾜以制⽔，故咸味得以內守，其气专精而能生金，故辛味也得以生化，而于土同治。所以说：因司在天泉之气不及而病不⾜的，用补法当顺其气，因太过而病有余的，治疗时当逆其气，据其寒热盛衰进行调治。所以说：从上、下、內、外取治，总要探求致病的原因。凡体強能耐受毒药的就给以味厚的物药，凡体弱不能耐受毒药的就给以味薄的物药。就是这个道理。若病气有相反的，如病在上，治其下；病在下的，治其上；病在中的，治其四旁。治热病用寒药，而用温服法；治寒病用热药，而用凉服法；治温病用凉药，而用冷服法；治清冷的病用温药，而用热服的方法。故用消发通积滞，用削法攻坚积，用吐法治上部之实，补法治虚症泻法治实症，凡久病新病都可据这些原则进行治疗。⻩帝道：若病在內，不实也不硬坚，有时聚而有形，有时散而无形，那怎样治疗呢？ 岐伯说：您问得真仔细！这种病如果没有积滞的，应当从內脏方面去探求，虚的用补法，有琊的可先用药驱其琊，然后以饮食调养之，或用⽔渍法调和其內外，便可使病痊愈。 ⻩帝道：有毒药和无毒药，服用时有一定的规则吗？ 岐伯说：病有新有久，处方有大有小，物药有毒无毒，服用时当然有一定的规则。凡用大毒之药，病去十分之六，不可再服；一般的毒药，病去十分之七，不可再服；小毒的物药，病去十分之八，不可再服；即使没有毒之药，病去十分之九，也不可再服。以后就用⾕类、⾁类、果类、蔬菜等饮食调养，使琊去正复而病痊愈，不要用药过度，以免伤其正气。如果琊气未尽，再用药时仍如上法。必须首先知道该年的气候情况，不可违反天人相应的规律。不要实证用补使其重实，不要虚症误下使其重虚，而造成使人天折生命的灾害。不要误补而使琊气更盛，不要误怈而损伤人体正气，断送了人的 命！⻩帝道；有久病的人，气机虽已调顺而⾝体不得康复，病虽去而形体依然瘦弱，应当怎样处理呢？ 岐伯说：您所问的真精细啊！要知道天地之气化，是不可用人力来代行的，四时运行的规律，是不可以违反的。若经络已经畅通，⾎气已经和顺，要恢复正气的不⾜，使与平常人一样，必须注意保养，协调 ，耐心等待天时，谨慎守护真气，不使有所消耗，它的形体就可以壮实，生气就可以长养，这就是圣王的法度。所以《大要》上说：不要以人力来代替天地之气化，不要违反四时的运行规律，必须善于调养，协调，等待真气的恢复。就是这个意思。⻩帝道：讲得很对 Wｗw.NｉLxS.CｏＭ |
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